در طول تاریخ از مواد مخدر برای اشاره به تعدادی از مواد تحریک کننده ذهن و طیف وسیعی از مواد مخدر غیرقانونی استفاده شده است. امروزه، اداره مبارزه با مواد مخدر آمریکا(DEA) به طور خاص داروهای مخدر را به عنوان داروهای تسکین دهنده درد و ایجاد کننده حواس پرتی تعریف می کند، و استفاده از این کلمه بیشتر با داروهای افیونی در ارتباط است.
داروهای مخدر شامل مواد مخدر طبیعی (آلکالوئیدهای گیاهی حاصل از خشخاش) و همچنین مواد مخدر صنعتی (ساخته شده توسط انسان) می شوند که علاوه بر این انواع قانونی و غیرقانونی نیز دارند.
مواد مخدر نه تنها درک سیگنالینگ درد را در سیستم عصبی مرکزی کاهش می دهد بلکه با ایجاد احساس سرخوشی افراد را به سمت سواستفاده و اعتیاد سوق می دهد.
مواد مخدر و افیونی رایج
در زیر لیست مختصری از برخی از مواد مخدر رایج را ارائه می کنیم:
جزئیات بیشتر راجب هر یک از این مواد مخدر:
۱-تریاک
تریاک در طول سالهای متمادی یک داروی رایج بوده که از عصاره گیاه خشخاش تهیه می شود. با حداقل پردازش، تریاک از ترکیبی از آلکالوئیدهای گروه افیونی که به طور طبیعی وجود دارند، تشکیل شده است که به عنوان بلوک های سازنده بسیاری از داروهای مدرن افیونی استفاده می شود. طبق گفته DEA، تریاک به صورت مایع یا جامد توزیع می شود، اما بیشتر به صورت پودر قهوه ای رنگ مشاهده می شود. تریاک معمولاً به صورت تدخین (دود کردن) مصرف می شود، اما می تواند به شکل قرص فشرده شود یا در یک تنتور یا محلول دیگر برای استفاده خوراکی یا تزریق حل شود.
آلکالوئیدهای گروه افیونی موجود در عصاره تریاک (به عنوان مثال، کدئین و مورفین) برای سنتز بسیاری از مواد مخدر تجویزی (مانند مورفین، کدئین، اکسی کدون و غیره) استفاده می شوند. هروئین نیز از مواد اولیه بدست آمده از گیاه خشخاش تهیه می شود. استفاده از تریاک به عنوان مواد مخدر در ایالات متحده رایج نیست، و به غیر از مصرف محدود به عنوان یک ماده ضد اسهال، به شکل سنتی هیچ نوع کاربرد پزشکی دیگری ندارد.
۲-هروئین
هروئین یک ماده مخدر غیرقانونی نیمه صنعتی است که خرید و فرو ش آن در ایالات متحده زیر نظر دولت است، زیرا فاقد کاربرد پزشکی تایید شده است و پتانسیل بالایی برای سوء استفاده و اعتیاد دارد. مواد افیونی مانند هروئین درد را کاهش می دهند اما می توانند باعث اختلال در شناخت و افزایش کندی عملکردهای اتونوم مانند مواردی که میزان تنفس را کنترل می کنند شوند.
هروئین ممکن است به عنوان یک پودر قهوه ای یا سفید یا یک ماده سیاه چسبنده به نام “قیر سیاه” توزیع شود. این دارو می تواند به صورت تدخین، استنشاق یا تزریق وریدی مصرف شود. هروئین باعث ایجاد حالتی بین حالت بیداری و ناخودآگاه می شود.
بررسی ها در ایالات متحده نشان می دهند که در سال ۲۰۱۴ بیش از ۴۰۰۰۰۰ آمریکایی از این ماده استفاده می کرده اند. CDC گزارش می دهد که استفاده از هروئین در اکثر جمعیت های آمریکا در سال های اخیر رو به افزایش بوده است.
هرچه مواد افیونی تجویزی گران تر و خارج از دسترس تر شوند، افراد بیشتری گزینه های ارزان تر مانند هروئین را انتخاب می کنند. CDC گزارش می دهد كه سه نفر از هر چهار نفر كه شروع به مصرف هروئین می كنند با مصرف مواد مخدر تجویزی شروع کرده اند و تقریباً نیمی از كسانی كه از هروئین استفاده می كنند معتاد به مواد مخدر تجویزی هستند و ۹ نفر از هر ۱۰ نفر از داروهای دیگر نیز استفاده می كنند.
ASAM گزارش داده است که در سال ۲۰۱۵ بیش از ۶۰۰۰۰۰ نفر به هروئین اعتیاد داشته اند. هروئین و سایر داروهای افیونی فعالیت دوپامین را در مغز افزایش می دهند. این افزایش دوپامین همراه با لذتی است که با مصرف مواد افیونی همراه است و امکان استفاده مداوم و اجباری از این داروها را به شدت تقویت می کند.
۳-اکسی کودون
یکی از پرطرفدارترین و بحث برانگیزترین داروهای مخدر در سالهای اخیر، یک فرمولاسیون آزاد اکسیکودون است که بیش از ۳۵ میلیارد دلار فروش برای شرکت Purdue Pharma داشته است. فوربس گزارش می دهد شرکت پوردو به دلیل نقش خود در اپیدمی اعتیاد به مواد افیونی در سراسر آمریکا میلیون ها دلار پرداخت کرده است.
اکسی کانتین و سایر مواد مخدر حاوی اکسیکودون مسکن های موثری برای دردهای متوسط تا شدید هستند. اما استفاده منظم یا سوءاستفاده از آن می تواند به سرعت منجر به ایجاد وابستگی جسمی و اعتیاد شود. در فرمول های مختلف آن، اکسیکودون به عنوان قرص و برای استفاده خوراکی توزیع می شود. اکسیکودون همچنین در چندین فرمولاسیون ترکیبی وجود دارد که شامل داروهای تسکین دهنده ضد درد مانند استامینوفن و آسپیرین است.
اکسیکودون در آمریکا جز مواد مخدری است که خرید و فروش آن توسط دولت کنترل می شود، به این معنی که استفاده پزشکی را پذیرفته است. با این حال، معمولاً به دلیل تأثیرات ذهنی خود مورد سوء استفاده قرار می گیرد و همچنین می تواند منجر به اعتیاد شود.
برخی افراد قبل از تزریق، استنشاق یا تدخین، قرصهای اکسیکودون را به صورت خرد یا حل شده مصرف می کنند. این کار میزان احتمال اور دوز را تا حد زیادی افزایش می دهد. اکسیکودون یکی از داروهای ضد درد در گروه داروهای تجویزی و همچنین یکی از متداول ترین داروهای افیونی است.
۴-هیدروکودون (ویکودین، نورکو، لورتاب)
طبق گفته DEA، هیدروکودون یکی از داروهای تجویزی و اعتیاد آور است. آمریکایی ها تقریباً ۹۹ درصد از هیدروکودون تولید شده در جهان را مصرف می کنند، بنابراین مصرف این دارو در سال ۲۰۱۴ تحت نظارت بیشتری قرار گرفت. هیدروکودون و بسیاری از محصولات ترکیبی آن اکنون به عنوان یک ماده تحت کنترل دولت طبقه بندی می شوند.
هیدروکدون علاوه بر اینکه یک مسکن ضد درد موثر است، برخی از داروهای سرکوب کننده سرفه (ضد درد) را دارد و جزئی از فرمولاسیون داروهای سرماخوردگی و سرفه است. محصولات هیدروکدون به عنوان قرص یا محلول خوراکی تجویز می شوند، اما برخی ممکن است آن را به صورت تزریق، تدخین یا استنشاق مصرف کنند. تقریباً ۳ درصد دانش آموزان دبیرستانی در سال ۲۰۱۵ از ویکودین (هیدروکودون / استامینوفن) مصرف می کرده اند.
DEA هشدار می دهد كه هیدروكودون یكی از داروهایی است كه در بین مواد افیونی دیگر بیشتر مورد سو مصرف قرار می گیرد و بسیار اعتیاد آور است.
مورفین یک آلکالوئید طبیعی است که به طور مستقیم از گیاه خشخاش تهیه می شود. مورفین دارویی به عنوان یک داروی ضد درد برای کنترل دردهای حاد و مزمن و همچنین برای تهیه آرام بخش های مورد استفاده قبل از عمل جراحی استفاده می شود. مورفین همچنان یکی از پرمصرف ترین داروهای ضد درد در محیط های بیمارستانی است، جایی که تقریباً به طور کامل به عنوان یک محلول تزریقی تجویز می شود.
امروزه این دارو به شکل های دیگر، از جمله قرص، محلول های خوراکی و شیاف های رکتوم موجود است. افراد وابسته به مورفین ممکن است ترجیح دهند دارو را تزریق کنند زیرا تاثیر این روش سریع تر از مصرف آن به صورت خوراکی است.
مورفین به طور معمول ۴-۶ ساعت در جریان خون فعال است و وابستگی به آن می تواند به سرعت رشد کند. شبکه جهانی اطلاعات مواد مخدر(GINAD) گزارش می دهد که بین سال های ۱۹۹۰ تا ۲۰۱۰، ایالات متحده بیش از نیمی از مورفین جهان را مصرف کرده است و تقریباً ۱۰ درصد از آمریکایی ها حداقل یک بار در زندگی خود از یک داروی افیونی (از جمله مرفین) سوء مصرف کرده اند. بسیاری از مواد مخدر صنعتی و نیمه صنعتی با مورفین در ارتباط هستند.
۶-هیدرومورفون
یکی دیگر از مواد مخدری که خرید و فروش آن در ایالات متحده تحت نظارت دولت است، هیدرومورفون است که به عنوان یک محلول تزریقی و محلول خوراکی در دسترس می باشد. طبق گزارش DEA، نزدیک به ۴ میلیون نسخه برای محصولات هیدرومورفون تجویز شده است.
اگرچه وجود این ماده به عنوان یک عامل قدرتمند برای کنترل درد در بیمارستان ها و سایر مراکز کلینیکی ضروری است، اما معمولاً به روش های غیر قانونی مانند نسخه های جعلی و سرقت از خانه های سالمندان مورد سو مصرف قرار می گیرد. افراد می توانند آن را به صورت تدخین، استنشاق یا تزریق مصرف کنند.
این ماده افیونی نیمه صنعتی که از مورفین تولید می شود بسیار قدرتمند و بسیار اعتیاد آور است و در صورت سو مصرف پتانسیل بالایی برای اور دوز دارد. شبکه هشدار سوء مصرف مواد مخدر تخمین می زند که، در سال ۲۰۱۱، نزدیک به ۲۰،۰۰۰ نفر به دلیل سو مصرف هیدرومورفون در بخش اورژانس بیمارستانها بستری شده اند.
۷-فنتانیل
فنتانیل برای معالجه دردهای مزمن و شدید در افرادی که به مواد افیونی واکنش نشان نمی دهند، تجویز می شود. فنتانیل یک داروی تحت نظارت دولت است که ۵۰-۱۰۰ برابر قوی تر از مرفین است.
فنتانیل یک افیون صنعتی است که در آزمایشگاه های غیرقانونی نیز به طور غیرقانونی تولید می شود و ممکن است برای ترک هروئین به عنوان جایگزین ارزان قیمت آن استفاده شود. افراد ممکن است متوجه نشوند که دارویی که مصرف می کنند حاوی فنتانیل است.
DEA گزارش می دهد ۶٫۵ میلیون نسخه در سال ۲۰۱۵ برای فنتانیل تجویز شده است. فنتاتیل به شکل آمپول، پچ پوستی، قرص (لوزنج) و فیلم زیر زبانی استفاده می شود.
این دارو قادر به ایجاد سریع حالت سرخوشی است و این ویژگی آن را بسیار اعتیاد آور می کند. به دلیل کوچک بودن مولکولی، فنتانیل قادر است از طریق تماس با پوست جذب شود و با توجه به اثرات قدرتمندی که دارد می تواند در دوزهای نسبتاً کم نیز کشنده باشد.
۸-کدئین
پس از استخراج گیاه تریاک، کدئین می تواند برای تولید مستقیم فرمولاسیون دارویی مورد استفاده قرار گیرد. با این حال، بسیاری از کدئین های مورد استفاده در داروهای پزشکی در واقع با استفاده از یک فرآیند صنعتی ساخته شده اند که به مورفین به عنوان بلوک ساختمان شیمیایی متکی هستند. در ایالات متحده، کدئین تنها به صورت عمومی یا در محصولات ترکیبی مانند تایلنول با کدئین موجود است.
کدئین یک مسکن نسبتاً خفیف گروه افیونی و از مرفین خفیف تر است. کدئین همچنین دارای خاصیت ضد تشنج نیز هست و به طور مرتب برای درمان سرفه و همچنین درد تجویز می شود. این دارو ممکن است به شکل قرص یا محلول خوراکی در مقادیر بیش از دوزهای تجویز شده و همچنین در ترکیب با سایر مواد مسموم کننده مورد سوء مصرف قرار بگیرد.
۹-متادون (دولوفین و متادوز)
متادون یک افیون صنعتی است که ممکن است به عنوان ضد درد استفاده شود. اما بیشتر به عنوان درمان جایگزینی برای درمان وابستگی به مواد افیونی به عنوان بخشی از پروتکل سم زدایی پزشکی تجویز می شود. این ماده به صورت قرص، ویفر یا فرم مایع توزیع می شود که باید روزی یک بار از طریق کلینیک های قانونی در اختیار بیمار قرار بگیرد.
متادون یکی از آگونیست های طولانی مدت مواد مخدر است که در جریان خون نزدیک به یک روز کامل باقی می ماند، به این معنی که می توان آن را برای کاهش علائم ترک مواد افیونی با دوزهای کمتری تجویز کرد. متادون داروی آگونیست مواد افیونی است؛ بنابراین، این امکان وجود دارد که مورد سوء مصرف قرار بگیرد و منجر به ایجاد وابستگی های جسمی و اعتیاد شود. بر اساس گزارش DAWN، بیش از ۶۶۰۰۰ نفر در سال ۲۰۱۱ در به دلیل سوء مصرف متادون تحت درمان قرار گرفته اند.
۱۰-مپریدین (دمیرول)
مصرف دمیرول حتی تحت نظر پزشک و با تجویزهای لازم هم، می تواند منجر به اعتیاد شود. هنگامی که وابستگی جسمی به میزان قابل توجهی شدید شود، متوقف کردن مصرف دمیرول دشوار می شود، و این می تواند منجر به مصرف مداوم و اعتیاد شود.
مپریدین به عنوان قرص یا شربت تجویز می شود. در صورت وابستگی شدید فیزیولوژیکی، افراد ممکن است با کاهش مصرف و استفاده از روش های سم زدایی پزشکی به تدریج آن را ترک کنند.
اوپانا یک مسکن قوی برای درمان دردهای شدید است. معمولاً در مواردی که درمان های جایگزین بی اثر باشند یا وقتی فرد نسبت به سایر مواد افیونی واکنش نشان نمی دهد، تجویز می شود. تقریباً دو برابر اکسی کانتین قدرتمند است و سازنده آن Endo Pharmaceuticals در سال ۲۰۱۱ تقریباً ۴۰۰ میلیون دلار فروش داشته است.
در سال ۲۰۱۰، برای کاهش احتمال سو مصرف اکسی کانتین روی اصلاحات صورت گرفت متاسفانه این تغییر ممکن است در واقع باعث ایجاد سوء مصرف اوپانا شود. در سال ۲۰۱۲، اوپانا برای جلوگیری از سوء مصرف اصلاح شد. در حالی که این پوشش جدید میزان سوء مصرف اوپانا را کاهش می دهد، هنوز هم امکان سو مصرف این دارو وجود دارد. استفاده مکرر از oxymorphone به راحتی می تواند به وابستگی جسمی منجر شود و بسیار اعتیاد آور است.
۱۲-ترامادول
ترامادول یک مسکن ضد مخدر تا حدودی منحصر به فرد است که نه تنها دارای اثرات آگونیست مواد افیونی است بلکه باعث هوشیاری و در نتیجه فعالیت بیشتر می شود. بیش از ۴۳ میلیون نسخه ترامادول در سال ۲۰۱۳ تجویز شده است.
به طور کلی به نظر می رسد این دارو پتانسیل وابستگی نسبتاً کمی دارد. اما DEA در سال ۲۰۱۴ آن را جز مواد تحت کنترل دولت طبقه بندی کرد، زیرا گزارش ها حاکی از این هستند که بیش از ۳ میلیون آمریکایی تا سال ۲۰۱۲ از ترامادول سو مصرف می کرده اند. ترامادول اغلب توسط افرادی که وابسته به مواد افیونی هستند، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و مبتلایان به دردهای مزمن مورد سوء مصرف قرار می گیرد. اگرچه ممکن است نسبت به سایر مواد مخدر کمتر اعتیاد آور باشد، اما می تواند به وابستگی جسمی و اعتیاد منجر شود.
کارفنتانیل یک ماده مخدر قدرتمند افیونی است که برای استفاده در داروهای دامپزشکی به عنوان داروی بیهوشی عمومی برای حیوانات بزرگ تولید شده است. به اصطلاح آن را “آرام بخش فیل” می خوانند و تقریباً ۱۰۰ برابر قدرتمندتر از فنتانیل، ۵۰۰۰ برابر قدرتمندتر از هروئین و به اندازه ۱۰،۰۰۰ برابر قدرتمندتر از مرفین است، DEA در سال ۲۰۱۶ درباره استفاده شایع و متداول کارفنتانیل در نمونه داروهای غیرمجاز به مردم و پلیس هشدار داد.
این دارو اغلب شبیه به هروئین یا کوکائین است، اما بسیار خطرناک تر می باشد و ممکن است در دوزهای بسیار کم نیز کشنده باشد. همچنین ممکن است برای ترک هروئین، یا به عنوان یک داروی متفاوت استفاده شود. مصرف بیش از حد آن مرگبار و بسیار اعتیاد آور است.
۱۴-بوپرنورفین
بوپرنورفین یک آگونیست جزئی مواد افیونی است که به عنوان داروی ضد درد و همچنین یک داروی درمانی با تأییدیه FDA برای درمان وابستگی های مواد افیونی مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو در اشکال مختلف و تحت نام های تجاری مانند Buprenex ، Butrans و Probuphine در دسترس است. بوپورنورفین در ترکیب با داروی نالوکسان، به عنوان Suboxone ، Zubsolv و Bunavail در دسترس است.
در سال ۲۰۱۲، بیش از ۹ میلیون نسخه بوپرنورفین در ایالات متحده تجویز شده است. اگرچه به طور گسترده به عنوان دارویی برای مدیریت وابستگی به مواد افیونی مورد استفاده قرار می گیرد، اما سو مصرف آن می تواند اعتیاد آور باشد.
با وجود پیشرفت هایی که در زمینه محافظت از محصولات ترکیبی حاصل شده است، برخی از اشکال بوپرنورفین هنوز مورد سوء وصرف قرار می گیرند. گزارش DAWN شامل تخمین بیش از ۲۰،۰۰۰ نفر است که در سال ۲۰۱۱ به دلیل سوء مصرف از بوپرنورفین تحت درمان قرار گرفته اند.
نشانه های مصرف موارد مخدر
مواد مخدر می تواند بسیار خطرناک باشد و مصرف بیش از حد آنها تهدیدی برای زندگی افراد است. در سال ۲۰۱۶ بیش از ۴۲۰۰۰ مرگ و میر ناشی از مواد افیونی در ایالات متحده گزارش شده است که بیش از ۶۶ درصد از آنها ناشی از مصرف بیش از حد یا اور دوز هستند. علاوه بر خطر غیرقابل انکار اور دوز، سوءمصرف مزمن مواد افیونی می تواند شما یا یکی از عزیزانتان را به سمت چرخه اجباری وابستگی جسمی، ترک و اعتیاد به سایر مواد افیونی مرتبط سوق دهد.
مداخله اولیه مهم است، زیرا مصرف بیش از حد قابل پیشگیری و اعتیاد به مواد افیونی قابل درمان است. موارد زیر می توانند نشانه های مصرف مواد مخدر باشند:
علائم وابستگی و ترک اعتیاد از نظر جسمی به آنفولانزا شباهت دارند و از نظر عاطفی نیز شامل افسردگی، اضطراب، بی خوابی، تحریک پذیری و تمایل به مواد مخدر هستند.
نوشته
موضوع حذف شده است
داروهای مخدر شامل مواد مخدر طبیعی (آلکالوئیدهای گیاهی حاصل از خشخاش) و همچنین مواد مخدر صنعتی (ساخته شده توسط انسان) می شوند که علاوه بر این انواع قانونی و غیرقانونی نیز دارند.
مواد مخدر نه تنها درک سیگنالینگ درد را در سیستم عصبی مرکزی کاهش می دهد بلکه با ایجاد احساس سرخوشی افراد را به سمت سواستفاده و اعتیاد سوق می دهد.
مواد مخدر و افیونی رایج
در زیر لیست مختصری از برخی از مواد مخدر رایج را ارائه می کنیم:
- تریاک
- هروئین
- کدئین
- اکسی کدون
- هیدروکودون
- ترامادول
- مورفین
- هیدرومورفون
- فنتانیل
- کارفنتانیل
جزئیات بیشتر راجب هر یک از این مواد مخدر:
۱-تریاک
تریاک در طول سالهای متمادی یک داروی رایج بوده که از عصاره گیاه خشخاش تهیه می شود. با حداقل پردازش، تریاک از ترکیبی از آلکالوئیدهای گروه افیونی که به طور طبیعی وجود دارند، تشکیل شده است که به عنوان بلوک های سازنده بسیاری از داروهای مدرن افیونی استفاده می شود. طبق گفته DEA، تریاک به صورت مایع یا جامد توزیع می شود، اما بیشتر به صورت پودر قهوه ای رنگ مشاهده می شود. تریاک معمولاً به صورت تدخین (دود کردن) مصرف می شود، اما می تواند به شکل قرص فشرده شود یا در یک تنتور یا محلول دیگر برای استفاده خوراکی یا تزریق حل شود.
تصاویر فقط برای اعضا در دسترس میباشد.لطفا
عضو شوید
و یا
وارد حساب کاربری
خود شوید
آلکالوئیدهای گروه افیونی موجود در عصاره تریاک (به عنوان مثال، کدئین و مورفین) برای سنتز بسیاری از مواد مخدر تجویزی (مانند مورفین، کدئین، اکسی کدون و غیره) استفاده می شوند. هروئین نیز از مواد اولیه بدست آمده از گیاه خشخاش تهیه می شود. استفاده از تریاک به عنوان مواد مخدر در ایالات متحده رایج نیست، و به غیر از مصرف محدود به عنوان یک ماده ضد اسهال، به شکل سنتی هیچ نوع کاربرد پزشکی دیگری ندارد.
۲-هروئین
هروئین یک ماده مخدر غیرقانونی نیمه صنعتی است که خرید و فرو ش آن در ایالات متحده زیر نظر دولت است، زیرا فاقد کاربرد پزشکی تایید شده است و پتانسیل بالایی برای سوء استفاده و اعتیاد دارد. مواد افیونی مانند هروئین درد را کاهش می دهند اما می توانند باعث اختلال در شناخت و افزایش کندی عملکردهای اتونوم مانند مواردی که میزان تنفس را کنترل می کنند شوند.
هروئین ممکن است به عنوان یک پودر قهوه ای یا سفید یا یک ماده سیاه چسبنده به نام “قیر سیاه” توزیع شود. این دارو می تواند به صورت تدخین، استنشاق یا تزریق وریدی مصرف شود. هروئین باعث ایجاد حالتی بین حالت بیداری و ناخودآگاه می شود.
تصاویر فقط برای اعضا در دسترس میباشد.لطفا
عضو شوید
و یا
وارد حساب کاربری
خود شوید
بررسی ها در ایالات متحده نشان می دهند که در سال ۲۰۱۴ بیش از ۴۰۰۰۰۰ آمریکایی از این ماده استفاده می کرده اند. CDC گزارش می دهد که استفاده از هروئین در اکثر جمعیت های آمریکا در سال های اخیر رو به افزایش بوده است.
هرچه مواد افیونی تجویزی گران تر و خارج از دسترس تر شوند، افراد بیشتری گزینه های ارزان تر مانند هروئین را انتخاب می کنند. CDC گزارش می دهد كه سه نفر از هر چهار نفر كه شروع به مصرف هروئین می كنند با مصرف مواد مخدر تجویزی شروع کرده اند و تقریباً نیمی از كسانی كه از هروئین استفاده می كنند معتاد به مواد مخدر تجویزی هستند و ۹ نفر از هر ۱۰ نفر از داروهای دیگر نیز استفاده می كنند.
مصرف بیش از حد (بیش مصرفی) بزرگترین خطری است که مصرف کنندگان را تهدید می کند. میزان مرگ و میر ناشی از اور دوز هروئین از سال ۲۰۱۵ تا ۲۰۱۶ نزدیک به ۲۰ درصد افزایش یافته است، و در سال ۲۰۱۶ نزدیک به ۱۵٫۵۰۰ نفر در اثر مصرف بیش از حد مواد مخدر مرتبط با هروئین جان خود را از دست داده اند. علائم مصرف بیش از حد هروئین ممکن است شامل مشکلات تنفسی، ایست تنفسی، گیجی، حرکات کند، سردرگمی، کاهش دمای بدن، کندی ضربان قلب و فشار خون پایین، رنگ مایل به زرد ناخن ها و لب ها، و از بین رفتن احتمالی هوشیاری شود. مصرف بیش از حد هروئین یک اورژانس پزشکی است. اگر مشکوک به مصرف بیش از حد هستید، فوراً با اورژانس تماس بگیرید.
ASAM گزارش داده است که در سال ۲۰۱۵ بیش از ۶۰۰۰۰۰ نفر به هروئین اعتیاد داشته اند. هروئین و سایر داروهای افیونی فعالیت دوپامین را در مغز افزایش می دهند. این افزایش دوپامین همراه با لذتی است که با مصرف مواد افیونی همراه است و امکان استفاده مداوم و اجباری از این داروها را به شدت تقویت می کند.
۳-اکسی کودون
یکی از پرطرفدارترین و بحث برانگیزترین داروهای مخدر در سالهای اخیر، یک فرمولاسیون آزاد اکسیکودون است که بیش از ۳۵ میلیارد دلار فروش برای شرکت Purdue Pharma داشته است. فوربس گزارش می دهد شرکت پوردو به دلیل نقش خود در اپیدمی اعتیاد به مواد افیونی در سراسر آمریکا میلیون ها دلار پرداخت کرده است.
اکسی کانتین و سایر مواد مخدر حاوی اکسیکودون مسکن های موثری برای دردهای متوسط تا شدید هستند. اما استفاده منظم یا سوءاستفاده از آن می تواند به سرعت منجر به ایجاد وابستگی جسمی و اعتیاد شود. در فرمول های مختلف آن، اکسیکودون به عنوان قرص و برای استفاده خوراکی توزیع می شود. اکسیکودون همچنین در چندین فرمولاسیون ترکیبی وجود دارد که شامل داروهای تسکین دهنده ضد درد مانند استامینوفن و آسپیرین است.
تصاویر فقط برای اعضا در دسترس میباشد.لطفا
عضو شوید
و یا
وارد حساب کاربری
خود شوید
اکسیکودون در آمریکا جز مواد مخدری است که خرید و فروش آن توسط دولت کنترل می شود، به این معنی که استفاده پزشکی را پذیرفته است. با این حال، معمولاً به دلیل تأثیرات ذهنی خود مورد سوء استفاده قرار می گیرد و همچنین می تواند منجر به اعتیاد شود.
برخی افراد قبل از تزریق، استنشاق یا تدخین، قرصهای اکسیکودون را به صورت خرد یا حل شده مصرف می کنند. این کار میزان احتمال اور دوز را تا حد زیادی افزایش می دهد. اکسیکودون یکی از داروهای ضد درد در گروه داروهای تجویزی و همچنین یکی از متداول ترین داروهای افیونی است.
در سال ۲۰۰۷، اکسی کانتین به منظور بازدارندگی بیشتر در برابر سوء استفاده مجددا فرموله شد. در نتیجه اکنون یک ماده غلیظ است که سوء استفاده از آن دشوارتر خواهد بود. با این وجود، هنوز هم امکان بلع و مصرف دوزهای بالاتر از این دارو وجود دارد. ژورنال داروسازی گزارش می دهد که در حالی که تغییر در اکسی کانتین باعث کاهش نرخ سوءاستفاده از آن می شود، افراد ممکن است به عنوان یک جایگزین به سمت هروئین روی آورند.
۴-هیدروکودون (ویکودین، نورکو، لورتاب)
طبق گفته DEA، هیدروکودون یکی از داروهای تجویزی و اعتیاد آور است. آمریکایی ها تقریباً ۹۹ درصد از هیدروکودون تولید شده در جهان را مصرف می کنند، بنابراین مصرف این دارو در سال ۲۰۱۴ تحت نظارت بیشتری قرار گرفت. هیدروکودون و بسیاری از محصولات ترکیبی آن اکنون به عنوان یک ماده تحت کنترل دولت طبقه بندی می شوند.
تصاویر فقط برای اعضا در دسترس میباشد.لطفا
عضو شوید
و یا
وارد حساب کاربری
خود شوید
هیدروکدون علاوه بر اینکه یک مسکن ضد درد موثر است، برخی از داروهای سرکوب کننده سرفه (ضد درد) را دارد و جزئی از فرمولاسیون داروهای سرماخوردگی و سرفه است. محصولات هیدروکدون به عنوان قرص یا محلول خوراکی تجویز می شوند، اما برخی ممکن است آن را به صورت تزریق، تدخین یا استنشاق مصرف کنند. تقریباً ۳ درصد دانش آموزان دبیرستانی در سال ۲۰۱۵ از ویکودین (هیدروکودون / استامینوفن) مصرف می کرده اند.
DEA هشدار می دهد كه هیدروكودون یكی از داروهایی است كه در بین مواد افیونی دیگر بیشتر مورد سو مصرف قرار می گیرد و بسیار اعتیاد آور است.
۵-مورفین
مورفین یک آلکالوئید طبیعی است که به طور مستقیم از گیاه خشخاش تهیه می شود. مورفین دارویی به عنوان یک داروی ضد درد برای کنترل دردهای حاد و مزمن و همچنین برای تهیه آرام بخش های مورد استفاده قبل از عمل جراحی استفاده می شود. مورفین همچنان یکی از پرمصرف ترین داروهای ضد درد در محیط های بیمارستانی است، جایی که تقریباً به طور کامل به عنوان یک محلول تزریقی تجویز می شود.
امروزه این دارو به شکل های دیگر، از جمله قرص، محلول های خوراکی و شیاف های رکتوم موجود است. افراد وابسته به مورفین ممکن است ترجیح دهند دارو را تزریق کنند زیرا تاثیر این روش سریع تر از مصرف آن به صورت خوراکی است.
تصاویر فقط برای اعضا در دسترس میباشد.لطفا
عضو شوید
و یا
وارد حساب کاربری
خود شوید
مورفین به طور معمول ۴-۶ ساعت در جریان خون فعال است و وابستگی به آن می تواند به سرعت رشد کند. شبکه جهانی اطلاعات مواد مخدر(GINAD) گزارش می دهد که بین سال های ۱۹۹۰ تا ۲۰۱۰، ایالات متحده بیش از نیمی از مورفین جهان را مصرف کرده است و تقریباً ۱۰ درصد از آمریکایی ها حداقل یک بار در زندگی خود از یک داروی افیونی (از جمله مرفین) سوء مصرف کرده اند. بسیاری از مواد مخدر صنعتی و نیمه صنعتی با مورفین در ارتباط هستند.
۶-هیدرومورفون
یکی دیگر از مواد مخدری که خرید و فروش آن در ایالات متحده تحت نظارت دولت است، هیدرومورفون است که به عنوان یک محلول تزریقی و محلول خوراکی در دسترس می باشد. طبق گزارش DEA، نزدیک به ۴ میلیون نسخه برای محصولات هیدرومورفون تجویز شده است.
اگرچه وجود این ماده به عنوان یک عامل قدرتمند برای کنترل درد در بیمارستان ها و سایر مراکز کلینیکی ضروری است، اما معمولاً به روش های غیر قانونی مانند نسخه های جعلی و سرقت از خانه های سالمندان مورد سو مصرف قرار می گیرد. افراد می توانند آن را به صورت تدخین، استنشاق یا تزریق مصرف کنند.
تصاویر فقط برای اعضا در دسترس میباشد.لطفا
عضو شوید
و یا
وارد حساب کاربری
خود شوید
این ماده افیونی نیمه صنعتی که از مورفین تولید می شود بسیار قدرتمند و بسیار اعتیاد آور است و در صورت سو مصرف پتانسیل بالایی برای اور دوز دارد. شبکه هشدار سوء مصرف مواد مخدر تخمین می زند که، در سال ۲۰۱۱، نزدیک به ۲۰،۰۰۰ نفر به دلیل سو مصرف هیدرومورفون در بخش اورژانس بیمارستانها بستری شده اند.
۷-فنتانیل
فنتانیل برای معالجه دردهای مزمن و شدید در افرادی که به مواد افیونی واکنش نشان نمی دهند، تجویز می شود. فنتانیل یک داروی تحت نظارت دولت است که ۵۰-۱۰۰ برابر قوی تر از مرفین است.
فنتانیل یک افیون صنعتی است که در آزمایشگاه های غیرقانونی نیز به طور غیرقانونی تولید می شود و ممکن است برای ترک هروئین به عنوان جایگزین ارزان قیمت آن استفاده شود. افراد ممکن است متوجه نشوند که دارویی که مصرف می کنند حاوی فنتانیل است.
میزان اور دوز مواد افیونی صنعتی (از جمله داروهایی مانند فنتانیل) بین سال های ۲۰۱۵ تا ۲۰۱۶ ۱۰۰٪ افزایش یافته است.
تصاویر فقط برای اعضا در دسترس میباشد.لطفا
عضو شوید
و یا
وارد حساب کاربری
خود شوید
DEA گزارش می دهد ۶٫۵ میلیون نسخه در سال ۲۰۱۵ برای فنتانیل تجویز شده است. فنتاتیل به شکل آمپول، پچ پوستی، قرص (لوزنج) و فیلم زیر زبانی استفاده می شود.
این دارو قادر به ایجاد سریع حالت سرخوشی است و این ویژگی آن را بسیار اعتیاد آور می کند. به دلیل کوچک بودن مولکولی، فنتانیل قادر است از طریق تماس با پوست جذب شود و با توجه به اثرات قدرتمندی که دارد می تواند در دوزهای نسبتاً کم نیز کشنده باشد.
۸-کدئین
پس از استخراج گیاه تریاک، کدئین می تواند برای تولید مستقیم فرمولاسیون دارویی مورد استفاده قرار گیرد. با این حال، بسیاری از کدئین های مورد استفاده در داروهای پزشکی در واقع با استفاده از یک فرآیند صنعتی ساخته شده اند که به مورفین به عنوان بلوک ساختمان شیمیایی متکی هستند. در ایالات متحده، کدئین تنها به صورت عمومی یا در محصولات ترکیبی مانند تایلنول با کدئین موجود است.
تصاویر فقط برای اعضا در دسترس میباشد.لطفا
عضو شوید
و یا
وارد حساب کاربری
خود شوید
کدئین یک مسکن نسبتاً خفیف گروه افیونی و از مرفین خفیف تر است. کدئین همچنین دارای خاصیت ضد تشنج نیز هست و به طور مرتب برای درمان سرفه و همچنین درد تجویز می شود. این دارو ممکن است به شکل قرص یا محلول خوراکی در مقادیر بیش از دوزهای تجویز شده و همچنین در ترکیب با سایر مواد مسموم کننده مورد سوء مصرف قرار بگیرد.
براساس گزارش DAWN ، حدود ۱۰،۰۰۰ نفر در سال ۲۰۱۱ به دلیل سوء مصرف کدئین تحت مراقبت های اضطراری قرار گرفته اند. به طور کلی تصور می شود این ماده نسبت به مواد مخدر قوی تر چندان اعتیاد آور نیست. با این حال، خطر سوء مصرف، وابستگی، اعتیاد و مصرف بیش از حد را به همراه دارد.
۹-متادون (دولوفین و متادوز)
متادون یک افیون صنعتی است که ممکن است به عنوان ضد درد استفاده شود. اما بیشتر به عنوان درمان جایگزینی برای درمان وابستگی به مواد افیونی به عنوان بخشی از پروتکل سم زدایی پزشکی تجویز می شود. این ماده به صورت قرص، ویفر یا فرم مایع توزیع می شود که باید روزی یک بار از طریق کلینیک های قانونی در اختیار بیمار قرار بگیرد.
متادون یکی از آگونیست های طولانی مدت مواد مخدر است که در جریان خون نزدیک به یک روز کامل باقی می ماند، به این معنی که می توان آن را برای کاهش علائم ترک مواد افیونی با دوزهای کمتری تجویز کرد. متادون داروی آگونیست مواد افیونی است؛ بنابراین، این امکان وجود دارد که مورد سوء مصرف قرار بگیرد و منجر به ایجاد وابستگی های جسمی و اعتیاد شود. بر اساس گزارش DAWN، بیش از ۶۶۰۰۰ نفر در سال ۲۰۱۱ در به دلیل سوء مصرف متادون تحت درمان قرار گرفته اند.
۱۰-مپریدین (دمیرول)
مصرف دمیرول حتی تحت نظر پزشک و با تجویزهای لازم هم، می تواند منجر به اعتیاد شود. هنگامی که وابستگی جسمی به میزان قابل توجهی شدید شود، متوقف کردن مصرف دمیرول دشوار می شود، و این می تواند منجر به مصرف مداوم و اعتیاد شود.
مپریدین به عنوان قرص یا شربت تجویز می شود. در صورت وابستگی شدید فیزیولوژیکی، افراد ممکن است با کاهش مصرف و استفاده از روش های سم زدایی پزشکی به تدریج آن را ترک کنند.
۱۱-اوپانا
اوپانا یک مسکن قوی برای درمان دردهای شدید است. معمولاً در مواردی که درمان های جایگزین بی اثر باشند یا وقتی فرد نسبت به سایر مواد افیونی واکنش نشان نمی دهد، تجویز می شود. تقریباً دو برابر اکسی کانتین قدرتمند است و سازنده آن Endo Pharmaceuticals در سال ۲۰۱۱ تقریباً ۴۰۰ میلیون دلار فروش داشته است.
در سال ۲۰۱۰، برای کاهش احتمال سو مصرف اکسی کانتین روی اصلاحات صورت گرفت متاسفانه این تغییر ممکن است در واقع باعث ایجاد سوء مصرف اوپانا شود. در سال ۲۰۱۲، اوپانا برای جلوگیری از سوء مصرف اصلاح شد. در حالی که این پوشش جدید میزان سوء مصرف اوپانا را کاهش می دهد، هنوز هم امکان سو مصرف این دارو وجود دارد. استفاده مکرر از oxymorphone به راحتی می تواند به وابستگی جسمی منجر شود و بسیار اعتیاد آور است.
۱۲-ترامادول
ترامادول یک مسکن ضد مخدر تا حدودی منحصر به فرد است که نه تنها دارای اثرات آگونیست مواد افیونی است بلکه باعث هوشیاری و در نتیجه فعالیت بیشتر می شود. بیش از ۴۳ میلیون نسخه ترامادول در سال ۲۰۱۳ تجویز شده است.
به طور کلی به نظر می رسد این دارو پتانسیل وابستگی نسبتاً کمی دارد. اما DEA در سال ۲۰۱۴ آن را جز مواد تحت کنترل دولت طبقه بندی کرد، زیرا گزارش ها حاکی از این هستند که بیش از ۳ میلیون آمریکایی تا سال ۲۰۱۲ از ترامادول سو مصرف می کرده اند. ترامادول اغلب توسط افرادی که وابسته به مواد افیونی هستند، ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی و مبتلایان به دردهای مزمن مورد سوء مصرف قرار می گیرد. اگرچه ممکن است نسبت به سایر مواد مخدر کمتر اعتیاد آور باشد، اما می تواند به وابستگی جسمی و اعتیاد منجر شود.
۱۳-کارفنتانیل
کارفنتانیل یک ماده مخدر قدرتمند افیونی است که برای استفاده در داروهای دامپزشکی به عنوان داروی بیهوشی عمومی برای حیوانات بزرگ تولید شده است. به اصطلاح آن را “آرام بخش فیل” می خوانند و تقریباً ۱۰۰ برابر قدرتمندتر از فنتانیل، ۵۰۰۰ برابر قدرتمندتر از هروئین و به اندازه ۱۰،۰۰۰ برابر قدرتمندتر از مرفین است، DEA در سال ۲۰۱۶ درباره استفاده شایع و متداول کارفنتانیل در نمونه داروهای غیرمجاز به مردم و پلیس هشدار داد.
تصاویر فقط برای اعضا در دسترس میباشد.لطفا
عضو شوید
و یا
وارد حساب کاربری
خود شوید
این دارو اغلب شبیه به هروئین یا کوکائین است، اما بسیار خطرناک تر می باشد و ممکن است در دوزهای بسیار کم نیز کشنده باشد. همچنین ممکن است برای ترک هروئین، یا به عنوان یک داروی متفاوت استفاده شود. مصرف بیش از حد آن مرگبار و بسیار اعتیاد آور است.
۱۴-بوپرنورفین
بوپرنورفین یک آگونیست جزئی مواد افیونی است که به عنوان داروی ضد درد و همچنین یک داروی درمانی با تأییدیه FDA برای درمان وابستگی های مواد افیونی مورد استفاده قرار می گیرد. این دارو در اشکال مختلف و تحت نام های تجاری مانند Buprenex ، Butrans و Probuphine در دسترس است. بوپورنورفین در ترکیب با داروی نالوکسان، به عنوان Suboxone ، Zubsolv و Bunavail در دسترس است.
در سال ۲۰۱۲، بیش از ۹ میلیون نسخه بوپرنورفین در ایالات متحده تجویز شده است. اگرچه به طور گسترده به عنوان دارویی برای مدیریت وابستگی به مواد افیونی مورد استفاده قرار می گیرد، اما سو مصرف آن می تواند اعتیاد آور باشد.
برای جلوگیری از سوء مصرف بوپرنورفین نالوکسان در محصولات ترکیبی ساخته شد، نالوکسان یک داروی آنتاگونیست مواد افیونی است. استفاده خوراكی از این دارو، جذب ضعیفی دارد، نالوکسان می تواند برخی از اثرات مواد افیونی را مسدود کند، و علاوه بر این باعث ایجاد علائم ترک مواد افیونی شود.
با وجود پیشرفت هایی که در زمینه محافظت از محصولات ترکیبی حاصل شده است، برخی از اشکال بوپرنورفین هنوز مورد سوء وصرف قرار می گیرند. گزارش DAWN شامل تخمین بیش از ۲۰،۰۰۰ نفر است که در سال ۲۰۱۱ به دلیل سوء مصرف از بوپرنورفین تحت درمان قرار گرفته اند.
نشانه های مصرف موارد مخدر
مواد مخدر می تواند بسیار خطرناک باشد و مصرف بیش از حد آنها تهدیدی برای زندگی افراد است. در سال ۲۰۱۶ بیش از ۴۲۰۰۰ مرگ و میر ناشی از مواد افیونی در ایالات متحده گزارش شده است که بیش از ۶۶ درصد از آنها ناشی از مصرف بیش از حد یا اور دوز هستند. علاوه بر خطر غیرقابل انکار اور دوز، سوءمصرف مزمن مواد افیونی می تواند شما یا یکی از عزیزانتان را به سمت چرخه اجباری وابستگی جسمی، ترک و اعتیاد به سایر مواد افیونی مرتبط سوق دهد.
مداخله اولیه مهم است، زیرا مصرف بیش از حد قابل پیشگیری و اعتیاد به مواد افیونی قابل درمان است. موارد زیر می توانند نشانه های مصرف مواد مخدر باشند:
- نوسانات خلقی
- تغییر در الگوی خواب
- تغییر در اشتها و وزن
- تکه تکه حرف زدن، حرکات بدون هماهنگی، سرخوشی، تنفس کم عمق، بر افروختگی صورت، کوچک شدن مردمک چشم، افتادگی چشم، خارش بازوها و خشکی دهان می تواند حاکی از مسمومیت با مواد افیونی باشد.
- وجود بطری های دارویی یا قرص های بدون نسخه
- وسایل استعمال مواد مخدر
- دوری از دوستان و خانواده
- انزوا و گذراندن وقت به صورت آنلاین در گروه های مواد مخدر
- عدم توجه به فعالیت های تفریحی و سایر فعالیت هایی که زمانی در اولویت فرد قرار داشتند
- فشار مالی
- گرفتاری های قانونی و / یا جنایی
- تلاش برای دریافت مجدد نسخه حنی در صورت عدم نیاز
- مصرف داروها به طور همزمان
- مراجعه به پزشکان متعدد برای دریافت داروی بیش از حد نیاز
- استفاده نادرست از داروها مانند جویدن یا خرد کردن آنها
- درخواست دارو از دوستان و همسالان
- افزایش حساسیت به درد
- کمبود انگیزه
- عدم تمرکز و ایجاد اختلال در عملکردهای حافظه کوتاه مدت
- کاهش بهداشت شخصی و مراقبت از ظاهر
- افت کاری / یا تحصیلی
- عدم توجه به تعهدات عادی
- بی اثر شدن داروها و مصرف داروهای بیشتر برای اثرگذاری
علائم وابستگی و ترک اعتیاد از نظر جسمی به آنفولانزا شباهت دارند و از نظر عاطفی نیز شامل افسردگی، اضطراب، بی خوابی، تحریک پذیری و تمایل به مواد مخدر هستند.
اعتیاد به مواد مخدر با درمان های رفتاری، خدمات مشاوره ای، داروها، خدمات سم زدایی و مراقبت های حمایتی قابل درمان است. انواع مختلفی از درمان در دسترس وجود دارد. نکته اصلی این است که در اسرع وقت به کمک فرد مورد نظر بشتابیم.
نوشته
لینک ها فقط برای اعضا در دسترس میباشد.لطفا
عضو شوید
و یا
وارد حساب کاربری
خود شوید
اولین بار در
لینک ها فقط برای اعضا در دسترس میباشد.لطفا
عضو شوید
و یا
وارد حساب کاربری
خود شوید
. پدیدار شد.موضوع حذف شده است
